Форма заяви на дозвіл

Начальнику Державного управління охорони

навколишнього природного середовища в м.Києві

ЗАЯВА

Відповідно до статті 7 Закону України «Про дозвільну систему у сфері господарської діяльності»
прошу видати ________________________________________________________________________
(Назва документа дозвільного характеру)
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(Об'єкт, на Який Видається документ)
_____________________________________________________________________________________
(Місцезнаходження (адреса) об'єкта, на Який Видається документ)
_____________________________________________________________________________________
(Вид ДІЯЛЬНОСТІ согласно з КВЕД)
_____________________________________________________________________________________
(У давальному відмінку повне найменування юридичної особи / ім'я, по батькові та прізвище
_____________________________________________________________________________________
фізичної особи - підприємця)
_____________________________________________________________________________________
(Ідентифікаційний код согласно з ЄДРПОУ,
_____________________________________________________________________________________
ідентифікаційний номер фізичної особи - підприємця, платника податків та других обов'язкових платежів)
_____________________________________________________________________________________
(Ім'я, по батькові та прізвище керівника юридичної особи / фізичної особи - підприємця / уповноваженої особи)
_____________________________________________________________________________________
(Місцезнаходження юридичної особи / місце проживання фізичної особи - підприємця)

________________
(Телефон)

________________
(Телефакс)

«___» ____________ 2011р.

_________________________________________
(Підпис керівника юридичної особи / фізичної
особини - підприємця, уповноваженої особи)

Документи, що додаються до заяви:___________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
Заповнюється Державним адміністратором:

«___» ____________ 2011р.
(Дата надходження заяви)

____________________
(підпис)

Реєстраційний номер ________________

О.В.Дяченко
(Ініціали та прізвище державного адміністратора)

Додати коментар

Вашу адресу електронної пошти не буде опублікований. Обов'язкові поля позначені *