Дієтолікування цукрового діабету

При цукровому діабеті порушується в першу чергу обмін вуглеводів: погіршується згоряння цукру в тканинах, збільшується його вміст в крові, і він виділяється з сечею. Утворені при цьому токсичні продукти обміну речовин (ацетон і ін.) Здатні викликати отруєння організму.

В основі цукрового діабету лежить зниження вироблення підшлунковою залозою гормону інсуліну або відносна недостатність його в організмі.

Нестача інсуліну в організмі призводить до порушення відкладення глікогену в печінці, зниження проникнення глюкози в тканини, в зв'язку з чим настає голодування їх. Порушується синтез білків. Відкладення жиру в печінці призводить до зниження її функцій. Внаслідок тривалого перебігу захворювання змінюються функції нирок, органів травлення, розвивається атеросклероз судин.

Лікувальне харчування хворих на цукровий діабет направлено на поліпшення засвоєння організмом вуглеводів. Воно визначається тяжкістю перебігу хвороби, характером ускладнень і не може бути стандартним. Для кожного хворого складається індивідуальний режим харчування. Ні при якому іншому захворюванні не потрібно такого точного обліку з'їдаються продуктів, як при цукровому діабеті. Тому перший час, поки не придбаний необхідний навик, оцінювати зміст вуглеводів в їжі потрібно за допомогою ваг, мірного посуду і таблиць, що відображають склад харчових продуктів.

Загальні вимоги, що пред'являються до дієти хворого на цукровий діабет, можна сформулювати наступним чином:

1) збалансованість основних харчових інгредієнтів;

2) відповідність енергоцінності їжі потребам організму при відсутності супутнього ожиріння і часткове обмеження енергоцінності їжі (на 15%) при наявності ожиріння;

3) виключення з раціону продуктів, що містять глюкозу або сахарозу (цукор, кондитерські вироби, варення);

4) деяке обмеження в харчуванні жирів тваринного походження, збільшення кількості рослинних масел і ліпотропних речовин;

5) дотримання суворого режиму харчування протягом дня, особливо при лікуванні інсуліном.

Для правильної організації режиму харчування хворого на цукровий діабет на тривалий період принципово важливим є визначення переносимості його організмом вуглеводів шляхом дозованого обмеження їх з урахуванням вмісту цукру в крові та сечі. З цією метою використовується стандартна пробна дієта. Загальна енергоцінність такої дієти - 9462 кДж. Вона містить 116 г білків, 136 г жирів і 130 г вуглеводів. Якщо протягом 5-7 днів перебування на цій дієті рівень цукру в сечі і крові знижується або стабілізується, то через 10- 14 днів слід переходити до розширення дієти, додаючи кожні 3-5 днів 25 г чорного хліба або інших продуктів, крім містять цукор, в еквівалентній кількості (наприклад, 15 г крупи або 50 г картоплі). Кожну надбавку вуглеводів потрібно контролювати за змістом цукру в крові і сечі. Таким чином, можна скласти дієту, яка використовується як самостійний метод лікування легкої форми цукрового діабету.

При наявності протипоказань до даної дієті або безуспішності її застосування призначається фізіологічно повноцінна дієта в поєднанні з таблетованими цукрознижувальними препаратами або інсуліном.

Якщо призначені сульфаніламідні цукрознижувальні препарати, продукти, багаті вуглеводами, слід рівномірно розподілити протягом дня. Перший прийом продуктів рекомендується через 1-2 годин після прийому ліків, а потім кожні 4- 5 ч. Після підшкірного введення простого інсуліну вуглеводну їжу приймають через 30-40 хв, а потім через 2,5-3 ч. Спочатку 2 1

вживають -, а пізніше - передбачених вуглеводів. при одноразовому введенні інсуліну їжу приймають не менше 4 раз в день, при дворазовому - не менше 5 раз в день, а при триразовому - не менше 6 раз в день. У разі призначення протамін- цинк-інсуліну в комбінації з простим інсуліном слід приймати продукти, багаті вуглеводами, через 30-40 хв, потім через 3,5 годин після ін'єкції, далі - через кожні 4-5 ч, а також вранці (незабаром після пробудження) і перед сном. При використанні суспензії цинк-інсуліну аморфного перший прийом вуглеводів варто через 2-3 годин після ін'єкцій, а потім через 4-5 ч. Якщо застосовують суспензію цинк-інсуліну кристалічного, то при введенні його вранці прийом максимальної кількості вуглеводів повинен припадати на вечерю. Застосування суспензії цинк-інсуліну викликає необхідність вживання вуглеводів вранці (незабаром після пробудження), потім через 2-3 годин після ін'єкції, далі кожні 4-5 ч і обов'язково на ніч.

В межах допустимої кількості білків, жирів і вуглеводів можна підбирати продукти, з яких в залежності від смаку хворого готувати різні страви.

Хворий на цукровий діабет повинен знати, що всі продукти діляться на три групи: 1. Майже позбавлені вуглеводів: яйця, жири, капуста, помідори, огірки, салат, шпинат, м'ясні і рибні продукти (крім печінки). 2. Містять мало вуглеводів: молочні, різні овочі, багато ягоди, фрукти (буряк, морква, стручкові, кислі яблука). 3. Містять багато вуглеводів: продукти зі злаків, картопля, солодкі фрукти, сушені фрукти.

З раціону хворих на цукровий діабет виключаються цукор, мед, варення, цукерки, шоколад та інші містять цукор вироби. Борошняні страви і продукти, що містять крохмаль, в харчовому раціоні різко обмежуються, а що містяться в них вуглеводи враховуються за кількістю. Надмірне споживання білків і жирів недоцільно, так як з білків в організмі хворих на цукровий діабет утворюються вуглеводи, а з жирів токсичні продукти обміну речовин - ацетон, ацетоуксусная кислота і ін. Крім того, велика кількість жирів в їжі несприятливо впливає на перебіг нерідко супутніх діабету атеросклерозу, захворювань серця, нирок, печінки.

В даний час у продажу можна зустріти кулінарні вироби, виготовлені спеціально для хворих на цукровий діабет, в яких міститься мало вуглеводів. До них відносяться спеціальні види хліба (білково-пшеничний, білково-отрубяной), сухарі, шоколад і цукерки з сахарином, зефір з сорбітом і т. П.

При загрозі діабетичної коми слід обмежити вживання жирів до 30 г і білків до 50 г на добу. Показано вживання лужних мінеральних вод (Боржомі, Поляни-Квасової, Лужанської). Після виведення хворого з діабетичної коми йому можна давати вуглеводну їжу (киселі, фруктові соки, компоти, каші, картопля, хліб) за умови введення інсуліну. У міру усунення накопичився в крові ацетону треба поступово збільшувати в меню кількість білків, що володіють ліпотропні властивості, які містяться в сирі, сирах, вівсяній крупі. До зникнення ацетону з сечі кількість жирів в дієті не повинно перевищувати 40-50 р Хворобливий стан, пов'язане з передозуванням інсуліну і різким зниженням рівня цукру в крові, знімається прийомом всередину розчину цукру (1-2 столові ложки на півсклянки води). Для попередження такого стану хворим, які приймають інсулін, завжди потрібно мати при собі кілька шматочків цукру.

Їжу рекомендується приймати переважно варену або запечену. Слід уникати смажених страв.

У дієтичному лікуванню хворих на цукровий діабет легкої форми, особливо при ожирінні, важливе місце займає застосування вже відомого контрастного харчування. Це досягається використанням навантажувальних або розвантажувальних днів. Так, розвантажувальні яблучні дні сприяють зменшенню маси тіла у огрядних, скорочення виділення цукру з сечею і зниження його рівня в крові.

Харчування при хворобах щитовидної залози

Тиреотоксикоз (базедова хвороба, дифузний токсичний зоб) - захворювання, пов'язане з надмірною продукцією щитовидною залозою гормону тироксину. При цьому різко посилюється обмін речовин, відбувається значний розпад білків, зменшується кількість глікогену в печінці і м'язах. Найчастіше тиреотоксикоз проявляється такими симптомами, як збільшення щитовидної залози, схуднення, дратівливість, підвищена пітливість, серцебиття та ін.

У зв'язку з підвищеним обміном речовин хворим при тиреотоксикозі збільшують енергетичну цінність їжі до 15 072-17 585 кДж.

Лікувальний раціон повинен забезпечувати надходження в організм не менш 1 г білків на 1 кг маси тіла, так як при нестачі їх витрачаються білки тканин.

Кількість жирів в їжі хворих на тиреотоксикоз має становити 100-120 г на добу (з них 25% - рослинні олії). Слід звернути увагу, що міститься переважно в вершковому маслі ретинол пригнічує продукцію щитовидною залозою гормону тироксину. Тому в раціоні харчування хворих повинні бути молочні жири (не менше 50 г), а також інші харчові продукти, що містять цей вітамін, або каротин, з якого він утворюється в організмі людини (печінка, морква, томати, солодкий перець)

Вуглеводи, які є основним джерелом енергії, включають в раціон хворих тиреотоксикозом в кілька підвищеній кількості (500-550 г на добу). З них до 150 г становлять прості вуглеводи, що містяться в солодких фруктах, меді, цукрі. Продукти харчування хворого на тиреотоксикоз повинна містити достатню кількість продуктів, багатих нікотинової та аскорбінової кислотами, тіаміном, пиридоксином, мінеральними речовинами, особливо кальцієм, підвищена потреба в якому може бути задоволена при вживанні молока і молочних продуктів.

Не до раціону продукти, що збуджують нервову систему і роботу серця: міцний чай, каву, какао, шоколад, м'ясний і рибний бульйони, гостра і пряна їжа, алкоголь, копченості.

Кулінарна обробка їжі може бути різною. Приймати їжу слід не частіше 4 раз на добу, так як при кожному прийомі підвищуються обмінні процеси.

Гіпотиреоз (важка ступінь хвороби називається мікседемою) розвивається в зв'язку з недостатньою функцією щитовидної залози. Обмежена кількість виділяється щитовидною залозою гормону тироксину призводить до зниження обміну речовин, схильності до повноти, затримці рідини в організмі, сонливості, зниження працездатності.

Дієтотерапія хворих на гіпотиреоз направляється на підвищення обмінних процесів і попередження розвитку ожиріння. Енергетична цінність раціону харчування зменшується переважно за рахунок зменшення кількості вуглеводів (до 200-250 г на добу). Особливо обмежуються або навіть виключаються повністю продукти, багаті простими вуглеводами (цукор, кондитерські вироби). Віддається перевагу продуктам, багатим харчовими волокнами, які при невеликій енергетичної ємності мають достатній обсяг, завдяки чому досягається насичення при вживанні, низькокалорійної їжі. При запорах показані чорний хліб, борщ, чорнослив, одноденні кисломолочні продукти.

Для підвищення обміну речовин в раціон хворого на гіпотиреоз включають 120-140 г білків.

Рекомендується обмежувати продукти, багаті на холестерин. Для нормалізації обміну холестерину вводяться продукти, що містять ліпотропні речовини: сир, нежирна яловичина, рослинні масла (до 25% від загальної кількості жирів), продукти моря.

Раціон хворих на гіпотиреоз повинен бути багатий всіма вітамінами, за винятком ергокальциферолу. Рекомендується підвищене вживання аскорбінової кислоти. При наявності набряків необхідно істотно зменшити прийом рідини.

Їжу слід готувати переважно відварну з обмеженою кількістю кухонної солі і прянощів. Приймати їжу рекомендується 5-6 раз в день.

Дієтичні принципи лікування ожиріння

Незалежно від причин ожиріння вирішальне значення в його лікуванні має дотримання певних дієтичних принципів. Щоб гладкому людині схуднути, необхідно, перш за все, обмежити енергетичну цінність їжі, яка повинна бути істотно менше енерговитрат організму. Цього можна досягти шляхом збільшення фізичних навантажень, або обмеження споживання їжі, або - за рахунок того і іншого.

Обмежувати енергетичну цінність раціону слід, перш за все, за рахунок зменшення кількості вуглеводів (до 110-150 г на добу). Цукор, цукерки, кондитерські вироби та інші солодощі виключаються з їжі повністю. Замість цукру для підсолоджування чаю можна використовувати сорбіт або ксиліт (до 30 г на добу). Кількість хліба (з борошна простого помелу, житній, отрубяной) в денному раціоні хворого ожирінням не повинно перевищувати 100-150 р Картопля, борошняні вироби і крупи можна вживати, але в обмеженій кількості - в основному в перших стравах.

Вживання продуктів, що містять переважно білки (м'ясо, риба, яйця, сир), не варто особливо зменшувати. Жирів, в тому числі сметани, необхідно вживати 70-80 г на добу (з них 20-25 г повинні становити рослинні масла, краще нерафіновану соняшникову). Жири в харчуванні огрядних людей необхідні, так як жирна їжа сприяє більш тривалому збереженню відчуття ситості, зменшує спрагу, часто турбує цих хворих. Крім того, харчові жири пригнічують секрецію інсуліну, стимулюють вироблення ферментів, що розщеплюють жири в організмі, що призводить до більш інтенсивного їх витрачання. Таким чином, жирна їжа сприятливо впливає на обмін жирів в організмі хворих ожирінням, що сприяє схудненню.

Енергоцінність раціону огрядного людини бажано обмежити до 7536-7955 кДж.

Хворий повинен приймати обмежену кількість їжі 6 раз на добу в певні години. Цим досягаються уменьшення почуття голоду і підвищення витрати енергії на засвоєння прийнятої їжі. Вечірній прийом їжі повинен бути не пізніше, ніж за 3 ч до сну, після чого рекомендується прогулянка на свіжому повітрі.

У раціон харчування слід включати малокалорійні, але в достатньому обсязі продукти: капусту, буряк, огірки, морква, яблука, сливи, ягоди. Овочі і фрукти стимулюють травлення і засвоєння білків і вуглеводів. У поєднанні з жирами овочі підвищують освіту і виділення жовчі, що дуже важливо для хворих на ожиріння, так як у них дуже часто відзначається застій жовчі. Бетаїн, що знаходиться в достатній кількості в буряках, попереджає розвиток жирової інфільтрації печінки. Сіто- стерини овочів і фруктів гальмують перехід вуглеводів в жири. Крім цього, овочі і фрукти - важливе джерело вітамінів, мінеральних солей і органічних кислот, необхідних для обміну речовин. З овочів хворим ожирінням слід дещо обмежити в раціоні картопля, дині, з фруктів - груші, виноград, абрикоси, мандарини, апельсини.

Корисно уникати продуктів, що стимулюють апетит. З цією метою краще використовувати відварну їжу. Зменшують споживання солі і води (готують їжу без солі, підсолюючи вже готові страви). Категорично забороняються солодкі напої, пиво і алкоголь. Спрагу рекомендується вгамовувати невеликими порціями лужної мінеральної води або настою шипшини. При цьому виконання звичайних фізичних навантажень на роботі і в побуті розглядається як важливий лікувальний фактор. Зменшувати мас ^ су тіла потрібно поступово, не більше ніж на 4-5 кг на місяць.

Розвантажувальні дні і контрастне харчування

Для зменшення маси тіла в домашніх умовах 1-2 рази в тиждень можна проводити розвантажувальні дні, під час яких приймати їжу значно меншою енергетичної цінності. При цьому в раціон харчування, як правило, вводять одноманітні продукти. Розвантажувальні дні за хімічним складом поділяються на вуглеводні (яблучні, кавунові, огіркові і ін.); жирові (сметанні або вершкові); білкові (м'ясні, сирні, кефірів, рибні); комбіновані (комплексні).

При виборі розвантажувального дня слід враховувати смаки і звички хворого, проте починати лікування ожиріння найкраще з м'ясного, сирного або сметанного дня, так як вони легше переносяться організмом, а за ефектом не поступаються іншим. Якщо хворий добре переносить голод, що відчувається в розвантажувальний день, для посилення лікувального ефекту рекомендується проводити здвоєні розвантажувальні дні.

В основу вуглеводних розвантажувальних днів покладено принцип обмеження в раціоні білків і жирів при введенні продуктів, що містять складні вуглеводи, рослинну клітковину, вітаміни, мінеральні солі. З цією метою найчастіше використовуються яблука наслідках сортів, свіжі огірки, кавуни, помідори, сливи, вишні, смородина, а також інші овочі та фрукти. Протягом дня через рівні проміжки часу хворий за 5 прийомів споживає 1500 г будь-якого з цих продуктів в сирому вигляді. Прийом додаткової рідини при проведенні розвантажувальних днів зазвичай не рекомендується, так як використовувані продукти містять достатню кількість води.

Жирові розвантажувальні дні стимулюють активність ферментів, що розщеплюють жири, гальмують перехід вуглеводів в жири і створюють спокій перезбудження інсулярного апарату підшлункової залози хворого ожирінням. У цей день 500 г 20% сметани або вершків вживають в 5 рівних порціях через однакові проміжки часу. Два рази на день дозволяється пити по 1 склянці кави з молоком без цукру або настою шипшини.

Білкові розвантажувальні дні легко переносяться хворими ожирінням. Вони покращують обмін речовин і підвищують активність ферментів, що руйнують жири. Для білкових розвантажувальних днів може бути використаний сир, який вживають по 150 г 4 рази в день з 15 г сметани. Ще два рази можна випити по 1 склянці кави з молоком (50 г) без цукру або з сорбітом. Кефірний день проводять з використанням 1500 мл кефіру, який розподіляють на 6 прийомів по 250 мл.

Досить ефективні м'ясні розвантажувальні дні. На весь день рекомендується 450 г відвареного нежирного м'яса (виходить зазвичай з 600 г сирого м'яса), яке ділять на 5 порцій. При цьому розвантаження дозволяється вжити 3 склянки кави з молоком без цукру (можна з сорбітом або ксилітом) і 2 склянки настою шипшини.

В комбіновані розвантажувальні дні рекомендується використовувати різні поєднання продуктів. Так, в рисово-яблучний розвантажувальний день хворий отримує 3 порції рисової каші (25 г рису і 150 мл молока на кожну порцію) і 800-1000 г сирих або печених яблук. При комбінації сиру з кислим молоком беруть 3 порції сиру по 150 г (можна приготувати сирники) і 3 порції кислого молока по 200-250 р Поєднувати бажано близькі за хімічним складом продукти (м'ясо і рибу, овочі і фрукти, овочі і ягоди і т. П .).

Якщо застосовуються 2 розвантажувальних дні поспіль, то першим краще проводити м'ясної, а потім сметанний або овочевий. В результаті таких 2 розвантажувальних днів маса тіла може зменшитися на 2-2,5 кг. У дні разгрузок доцільно займатися звичайною фізичною або розумовою працею, що відволікає від думок про їжу. Їжу потрібно приймати окремо від інших членів родини. Ефективність розвантажувального дня бажано контролювати зважуванням. Нічний сон під час розвантаження подовжують до 9 ч.

Розвантажувальні дні використовують з метою лікування не тільки ожиріння, але і інших захворювань: нефриту, подагри, хронічної ниркової недостатності та ін.

У дієтотерапії успішно використовується контрастне харчування, при якому раціон кожного наступного дня істотно відрізняється від раціону попереднього. Контраст харчових продуктів активізує обмінні процеси, дозволяє урізноманітнити їжу і входять до неї компоненти.

Для лікування ожиріння можна використовувати дієту, через яку на кожен з 6 днів тижня пропонується різне меню: овочеве, м'ясне, яєчне, молочне, рибне, фруктове. На сьомий день хворому дозволяється приймати їжу на свій розсуд. Ця дієта складається з незначним обмеженням енергетичної цінності їжі, з частими прийомами її малими порціями.

Лікувальне голодування

Голодування з лікувальною метою застосовується з глибокої давнини до теперішнього часу при шизофренії, бронхіальній астмі, ожирінні та інших захворюваннях. Дозоване лікувальне голодування протягом 14 днів здійснюється при повній відмові від їжі, але з прийомом води. Проведене методично правильно, таке голодування не приводить до дистрофічних змін в організмі, як це буває при вимушеному голодуванні. В процесі лікувального голодування організм звільняється від зайвого жиру і так званих шлаків (продуктів обміну) При голодуванні, крім жирів, на енергетичні цілі організм використовує клітинні білки. Перехід організму на харчування за рахунок внутрішніх коштів може мати і негативні наслідки. Особливо посилюється витрата білків після 15 днів голодування, коли вичерпуються інші енергетичні джерела. При цьому виникає і нестача вітамінів, що, в свою чергу, веде до ще більш істотних порушень обмінних процесів.

Такі негативні наслідки голодування змушують багатьох учених насторожено ставитися до використання голодування в лікувальних цілях Тривалість курсу лікувального голодування призначається лікарем індивідуально, залежно від стану здоров'я людини. У цей період забороняється куріння, не призначаються лікарські препарати. Щодня хворому необхідно проводити очисні клізми. Води рекомендують споживати не менше

1,5 л в день. Розрізняються розвантажувальний і відбудовний періоди. У перший період - протягом 3 днів від початку голодування (стадія харчового порушення) - відчувається болісне відчуття голоду, з'являється дратівливість, неспокійний сон, часто загострюються попередні захворювання, на 3-5-й день почуття голоду зазвичай притупляється, а іноді повністю зникає. Мова покривається густим білим нальотом, в сечі з'являється ацетон, який часто визначається у видихуваному хворим повітрі (розвивається ацидоз). Наростання ацидозу відбувається протягом 7-10 днів. Потім самопочуття сущеного поліпшується - наступає так званий ацидотический криз, коли з'являється бадьорість, поліпшується настрій. Мова поступово очищається від нальоту, добова втрата маси тіла стає мінімальною (100-200 г в день). Однак поступово стан хворого знову погіршується: з'являються загальна слабкість, головний біль, іноді біль в області серця, відновлюється почуття сильного голоду. На цьому зазвичай закінчується розвантажувальний період.

Відновлювальний період приблизно такий же за тривалістю, як і розвантажувальний. Призначений раціон харчування поступово розширюється, збільшується і його енергетична цінність. У перший день після припинення голодування хворому дають наполовину розбавлені водою соки - по 100-120 г на прийом, до 1 л на добу. З другого дня додають протерті стиглі яблука, апельсини та інші фрукти, з третього - терту моркву (400-600 г в день). Дозволяється вживання 500- 600 г кефіру в день. Починаючи з п'ятого дня хворий отримує по 100 г хліба на прийом. Після шостого дня в меню включають вінегрет з картоплі, буряка, сирої тертої моркви і дрібно нашаткованої капусти з рослинним маслом (15-20 г). З одинадцятого дня дозволяється вживати напіврідкі каші на молоці з вершковим маслом (5-7 г). Їжу готують без повареної солі. М'ясо, рибу, яйця вводять в раціон після закінчення відновного періоду.

Лікувальне голодування повинне проводитися виключно в умовах стаціонару і тільки в тих випадках, коли інші медикаментозні і дієтичні заходи не роблять належного ефекту. Особливо обережно слід застосовувати повне лікувальне голодування у хворих на ожиріння, так як у них розвивається при цьому більш важкий ацидоз (порушення кислотно-основного стану), ніж при інших захворюваннях, і дуже часто відзначаються серйозні ускладнення: судоми, різке зниження артеріального тиску (колапс) з порушенням серцевої діяльності і розладом свідомості.

Як усунути дієтою запор

Запор - це уповільнене, утруднене або недостатнє спорожнення кишок. Залежно від причин, які викликають запор, він буває: 1) аліментарний, тобто пов'язаний зі споживанням легкозасвоюваній, обробленої їжі (від лат. АПшеп- 1агшз - харчової); 2) неврогенний, в основі якого лежать психічні перенапруги, психічна депресія або рефлекторні впливу з боку травного апарату; 3) гиподинамический, викликає недостатньою фізичною активністю; 4) запальний, що виникає при запальних захворюваннях кишок; 5) проктогенного, обумовлений захворюваннями прямої кишки (геморой, тріщинами, запальними процесами і ін.); 6) токсичний або медікаментозний, що виникає внаслідок хронічного отруєння деякими промисловими токсичними речовинами, нікотином, а також в результаті лікування окремими медикаментозними засобами. Запор часто з'являється після тривалого застосування проносних засобів або клізм.

Незалежно від причини запору харчування може посилювати його або діяти послабляюще. Відомо, що попускає продуктів харчування, що залучають рідину в кишки (солоного оселедця, меду, солодких фруктів, сиропів), дратівливих рецептори (нервові закінчення) кишок (чорного хліба, пшеничних висівок, буряків, редьки, моркви, капусти, зелені, динь, чорносливу, винних ягід). Сприяють спорожнення кишок продукти, які впливають на рецептори шлунка (холодна вода, вода з медом, пиво, квас, морозиво), підшлункової залози (вершки, вершкове масло, сметана, рослинні масла, майонез, сардини в маслі, жирні страви). Споживання харчових продуктів, що змінюють хімічний склад вмісту кишок (кефіру, кислого молока, борщу, морозива, соків, квасу, кислого лимонаду), також полегшує випорожнення кишок.

Гальмують перистальтику кишок і сприяють розвитку запору гарячі страви, киселі, рисова і манна каші, борошняні страви (пироги, млинці, лапшевник), яйця всмятку, міцний чай, кава, какао, шоколад, чорниця і відвар з неї, свіжий хліб, особливо з борошна тонкого помелу, сир.

При аліментарному запорі без ознак запалення кишок рекомендується дієта, багата харчовими волокнами. З цією метою використовують чорний черствий хліб, щі, борщ, борщ, окрошку, вуха, яловичину, телятину, варену і тушковану баранину, свіжу рибу у всіх видах. У великій кількості включають в раціон овочі (буряк, морква, капусту, гарбуз, огірки, помідори, ріпу, редьку, лиственную зелень), сири, кефір, кисле молоко, холодець, соління, маринади, копчення, компоти з сухофруктів, свіжі ягоди, фрукти , мед, чорнослив. Корисно випивати натщесерце вранці 1 стакан холодної води або холодного молока з I столовою ложкою меду, а на ніч - 1 стакан кислого молока. Можна використовувати також холодні газовані мінеральні води, сорбіт або ксиліт, а також страви з бобових, пшона, гречаної, перлової і ячної круп, білокачанної капусти. Рекомендується збільшити кількість споживаної рідини до 2,5 л на добу.

При аліментарному запорі слід обмежувати вживання продуктів, що містять мало клітковини: макаронних, хлібобулочних виробів з борошна вищого і першого сорту, рисової і манної каш, картоплі, квітів капусти, ягід. Необхідно привчити себе звільняти кишки в один і той же час. Особливо це важливо при лікуванні запору, що виник внаслідок придушення позивів на дефекацію (звільнення кишок). Для відновлення стільця рекомендується вранці натщесерце випивати 1 стакан холодної води або фруктового соку. Через півгодини після цього потрібно спробувати викликати дефекацію.

При неврогенному замку слід відрегулювати режим праці і відпочинку, включити в раціон харчування побільше кефіру, кислого молока, різних фруктових і овочевих соків, достатня кількість рослинних жирів. При цьому корисні мінеральні води Джермук, Єсентуки, Баталінская в холодному або підігрітому вигляді.

У разі рефлекторного запору, пов'язаного із захворюваннями шлунка, лікувальне харчування, показане при основному захворюванні, має проводитися з урахуванням стимуляції роботи кишок. Так, при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки з супутнім запором під час загострення призначається щадна дієта № 1а, проте збільшується кількість продуктів з числа дозволених, що підсилюють перистальтику кишок (рослинні і вершкове масла, вершки, пюре з варених овочів і фруктів).

Наявність запорів у хворих із захворюваннями печінки і жовчовивідних шляхів вимагає включення в дієту № 5 продуктів, багатих солями магнію і клітковиною (гречаної крупи, пшона, хліба з висівок, овочів і фруктів), а також меду, фруктових і овочевих соків.

Останнє редагування Субота, 10 вересня 2016 06: 42
Володимир Заніздра

Засновник сайту Baker-Group.net. Більш 25-ти років досвіду в кондитерському виробництві. Більш 20-ти років досвіду управління. Досвід в організації та проектування виробництва з нуля. Сайт: baker-group.net/contacts.html Ел. пошта Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. У вас повинен бути включений JavaScript для перегляду.

Залишити коментар

Пошук по сайту

Рекомендовані матеріали

<Ins>