Після хірургічного втручання мешканка Славутича, що важила 280 кг, повернулася до активного життя

Протягом останніх двох років 47-річна жінка навіть не могла ходити ...

Протягом останніх двох років 47-річна жінка навіть не могла ходити

- Кілька останніх років я і не зважувалася - не було таких ваг, які могли б мене витримати, з дому не виходила, - розповідає Марина. - Сім років тому у мене на обох ногах почалося бешиха, з'явилися виразки, і я стала ще менше рухатися. Хвороба розвинулася через застій лімфи. Незважаючи на лікування, на спроби загоїти виразки, ноги тільки збільшувалися, розбухали. Недарма лімфостаз в народі називають слонової хворобою, адже ноги стають, як у цієї тварини. Близько двох років я не могла навіть ходити - тільки лежала або сиділа. Це потягнуло за собою додаткову проблему - я стрімко стала важчою.

- Вчені до цих пір точно не визначили причину затримки лімфи в кінцівках, - пояснює завідувач відділом хірургії травного каналу та трансплантації кишечника Національного інституту хірургії і трансплантології імені О. О. Шалімова професор Іван Тодуров. - Це може статися після травми, в результаті венозної недостатності, через вроджених порушень. М'які тканини стають набряклими, збільшуються в розмірах. Справитися з хворобою за допомогою ліків можна тільки на початковій стадії. Якщо ж препарати не допомагають, у людини одна за одною з'являються нові проблеми, які накопичуються, як снігова куля, приводячи до важких ускладнень. Людина з надмірною вагою перестає рухатися, через що поправляється ще більше. Якщо нічого не робити, протягом року-двох такий хворий може загинути.

- Інформацію про хірургічне лікування ожиріння я знайшла в Інтернеті, - продовжує Марина. - Поговоривши з лікарем по телефону, зрозуміла, що операція допоможе мені позбутися від багатьох проблем. Іван Михайлович сказав, що навіть мій лімфостаз перестане вести себе агресивно і після того, як я схудну, можна буде спробувати з ним боротися хірургічно. Тільки приїхавши до Києва на операцію, я дізналася свій справжній вага - 280 кілограмів! Величезна цифра.


* »Сім років тому у мене розвинувся лімфостаз, через що ноги перетворилися в слонячі, - каже Марина. - Після хірургічного лікування хвороба стала відступати »(фото Сергія Тушинського,« ФАКТИ »)

- У нас ще не було настільки важких у всіх сенсах слова пацієнтів, - додає Іван Тодуров. - У них не завжди можна одночасно і зменшити шлунок, і відрегулювати роботу кишечника. Дуже часто ми проводимо спочатку перший етап операції, завдяки чому пацієнт втрачає 50-60 кілограмів, після чого призначаємо втручання на тонкій кишці. Марині ми теж зробили тільки перший етап. За два місяці вона втратила майже сорок кілограмів і продовжить худнути, поки її вага не буде 85-90 кілограмів.

- Я ніколи не була худою, але в молодості мій вага не перевищувала ста кілограмів, - Каже Марина. - поправляє поступово, непомітно для себе. А коли проявився лімфостаз, процес пішов дуже швидко.

- Ви намагалися скинути вагу самостійно?

- І не раз. Дотримувалася різних дієт. Але, як правило, всі втрачені кілограми швидко поверталися. В Інтернеті шукала інформацію про методики лікування таких людей, як я. Прочитавши про те, що в Києві роблять операції, після яких людина дійсно худне, розповіла про це чоловікові і дочки. Вони наполягли на тому, що мені потрібно поїхати на консультацію. Після обстеження лікарі відразу призначили втручання. Навіть не замислювалася, страшно мені на це погоджуватися, адже у мене вже не було іншого виходу.

- Ви багато їли?

- Про тих, хто страждає надмірною вагою, кажуть, що вони їдять відрами. Насправді це не так. Я їм більше свого чоловіка або дочки. Але ж вони не товстуни.

- Більшість огрядних людей не можна звинувачувати в тому, що вони багато їдять, - пояснює хірург Іван Тодуров (на фото). - Хоча, безумовно, є і такі, хто жує цілими днями або не може обійтися без солодкого. І все ж багато наших пацієнтів споживають їжі стільки ж, скільки і людина нормальної комплекції. Чому ж одні не поправляються, а інші ростуть, як на дріжджах? Спробую пояснити. Безумовно, вага починає збільшуватися, якщо людина переїдає, віддає перевагу калорійної їжі. До певного моменту цей процес керований. Тобто, якщо вага не більше ста кілограмів, втратити зайві можна, змінивши свій раціон, зайнявшись спортом. Але тоді доведеться назавжди змінити спосіб життя. Не всім це під силу. Крім того, багато людей справляються зі стресом за допомогою смачненького і солоденького, а можуть схаменутися, коли вага вже занадто великий.

Подолавши певний ваговий рубіж, схуднути самостійно вже неможливо. Для кожного він свій. Умовно кажучи, після того як вага перевищив 120 кілограмів, жирові клітини стають агресивними. І навіть якщо людина починає стежити за кількістю з'їдається, все йде на користь, переробляється і відкладається. Організм працює вже про запас. Крім того, в ході операцій ми бачимо, що у повних людей, як правило, тонкий кишечник занадто довгий, а значить, його усмоктувальна функція працює на сто відсотків: навіть з невеликої кількості з'їденого засвоюється максимальна кількість речовин, і людина не може схуднути. Формується порочне коло, з якого огрядним людям не вирватися самостійно.

- Після операції на шлунку, яку мені зробили два місяці тому, я стала набагато більш рухливими і відчуваю, що худну, - каже Марина. - Зважитися будинку як і раніше не можу, але по одязі бачу, як змінюються мої обсяги. Деякі штани з мене вже злітають. Кілограмів сорок точно втратила.

Днями в редакції пролунав телефонний дзвінок від 57-річної мешканки Києва Марії. Жінка п'ять років не виходила з дому, напівлежала на дивані. Її вага неможливо було визначити. Але сама киянка передбачає, що важила більше трьохсот (!) Кілограмів.

* Щоб доставити 57-річну киянку Марію в лікарню, її чоловік зробив спеціальний візок-ліжко. З неї на операційний стіл жінку перекладали вісім чоловік, використовуючи міцний брезент

- Завдяки вашій газеті у мене з'явилася надія на те, що я повернуся до нормального життя, - сказала Марія. - Саме в «ФАКТАХ», які я передплачую багато років, прочитала про операції, успішно виконуються Іваном Тодуровим. Зі статей знала, що він сам переніс операцію на шлунку і кишечнику, завдяки чому схуд до 90 кілограмів, хоча важив 180! Подзвонила йому. Хірург приїхав до мене додому і погодився провести операцію. Я йому тут же довірилася. Таке відчуття, що він - мій брат. Відразу сказала: півтора роки тому вантажні ваги, які син спеціально привіз додому, щоб мене зважити, показали цифру 290. Але з тих пір я поправилась ще більше. У мене порушився відтік лімфи, все тіло почало страшно набрякати, складки збільшувалися, перетворюючись в окремі мішки. На внутрішній поверхні стегон вони були настільки величезними, що не давали мені ходити.

Знімки, зроблені лікарями в операційній, вражають. Таке враження, ніби жінка знаходиться всередині дивних шкірних наростів, які намагаються її поглинути. Не дивно, що моя співрозмовниця попросила не показувати її обличчя - не хоче бути впізнаним.

- Верхня частина тулуба у Марії не дуже велика, - каже Іван Тодуров. - Особа, шия, плечі не виглядають повними. Надмірна вага є на руках, спині, боках, стегнах. Така форма тіла називається грушоподібної. Коли я побачив Марію, відразу зрозумів: треба щось робити, інакше жінка так і загине на дивані, з якого не може піднятися. Звичайно ж, ризик того, що пацієнтка не витримає наркоз, був дуже високий. На щастя, все обійшлося.

Марію непросто було доправити до клініки. Як підняти і занурити в машину людини вагою понад триста кілограмів? Щоб все це зробити, чоловік жінки сконструював спеціальну залізну візок-ліжко, яка, до слова, стала в нагоді і в клініці.

- Бачите, які в лікарні високі ліжка? - Звертає мою увагу Михайло. - Дружина, зростання якої за все 158 сантиметрів, не могла б на неї піднятися. Візок я зробив такий же висоти, як і наш домашній диван, щоб Маші було зручно в неї пересісти. Приварив спинку під потрібним кутом, закріпив коліщатка. На ній ми з сином довезли Машу до мікроавтобуса. В операційну дружину теж доставили на цьому ліжку.

- Чому ви раніше не зверталися до пластичних хірургів?

- Якби не зверталися, - зітхає Михайло. - До дружині приходили і дільничні лікарі, ми і невідкладну допомогу не раз викликали. Я привозив до неї хірургів. Всі вони махали рукою: «Ніхто вам не допоможе. Сидіть тут, на своєму дивані, скільки Бог дасть ». Більше року тому у Марії на одній з складок утворилася величезна рана - 10 на 14 сантиметрів. Вона була запаленої, з неї постійно текла рідина. Лікарі, яких ми запрошували, навіть оглянути її не хотіли. Ми самі залікували цю виразку.

- Коли я після Пасхи захворіла на запалення легенів, дільничний лікар навіть не дістала стетоскоп, а відразу призначила лікування, яке не мало ефекту, - додає Марія. - Аптекар здивувалася, чому прописали такі слабкі антибіотики. А застудилася я випадково, коли місила тісто для пасок. Хоча я і не встаю, але допомагаю дочці готувати: чищу і нарізаю овочі, замішую тісто. Ось і перед святом робила дріжджове. На паски у нас зазвичай йде сім з половиною кілограмів борошна. Виходить дуже багато пасочек - ми їх роздаємо друзям і знайомим. Робота вимагає зусиль, мені було жарко. Привідкрили вікно - ось і протягло. Якби не запалення, ще місяць тому лягла б в лікарню.

Після обстеження навколо Марії зібрався цілий консиліум фахівців інституту. Вони обговорювали, яку операцію потрібно зробити в першу чергу. У підсумку вирішили спочатку прибрати шкірні мішки з обох ніг.

- Оперували цю пацієнтку одночасно п'ятеро хірургів, - каже Іван Тодуров. - Мікросудинної фахівцями керував професор Микола Дрюк, у якого великий досвід роботи з пацієнтами, що страждають порушенням відтоку лімфи. Дистанційні нами освіти називають ліполімфоцеле - це скупчення жирових відкладень з лімфою. Два таких мішка в цілому важили понад тридцять кілограмів. Звичайно, було величезне бажання відразу провести і операцію зі зменшення шлунку, але анестезіолог Олег Ашаренков наполіг на тому, щоб ми її відклали. Коли такий величезний людина знаходиться на операційному столі, його надмірна вага буквально розчавлює внутрішні органи. М'язи страждають так, що в крові з'являються продукти їх розпаду. Через це перестають працювати нирки. І якщо пацієнт буде нерухомий під наркозом занадто довго, у нього можуть розвинутися серйозні післяопераційні ускладнення. Олег Віталійович, у якого великий досвід проведення наркозу у огрядних людей, знаючи всі нюанси, зробив знеболювання на високому рівні.

- Я вже почала підніматися в палаті, потроху стояти, - каже Марія. - Як тільки знімуть шви, почну робити перші кроки. Уже продумала маршрути будинку - спочатку до акваріума, потім - до кухонних дверей, «прогулятися» по коридору, самостійно дійти до ванни.

- Вам потрібно буде дотримуватися дієти?

- Лікарі ще нічого не говорили, - відповідає Марія. - Але, повірте, я і раніше Тортіла забула об'їдалися. Мій раціон - трохи каші, риба, супчик. І все. Якось два місяці дотримувалася дієти Дюка. Відчула ефект. Жирові складки, які були твердими, стали м'якими. Але як тільки я почала їсти фрукти, тут же все змінилося.

А мені дуже хотілося апельсинчиків, ківі, мандаринів. Сподіваюся, коли буду ходити, рухатися, скину трохи, а восени приїду на операцію на шлунку. Знаєте, мені дуже хочеться повернутися до нормального життя. Хочу з'їздити на могилу до батьків. Це буде перше, що я зроблю, коли стану трохи активніше. Мріємо з чоловіком в Туреччині відпочити.

Чесно кажучи, я боялася, що можу не прокинутися після наркозу. Навіть дітям лист написала. Прощальне. Попросила їх жити дружно, не ображати один одного. Сказала, як сильно їх люблю. У нас же з Мішею син і дочка, між якими 14 років різниці. Після появи первістка дуже хотіли, щоб відразу народився і друга дитина, але ніяк не виходило. Дочка стала для нас несподіваною радістю. Я навіть не відразу зрозуміла, що вагітна. Важила тоді вже кілограмів 160. Але і виносила нормально, і народила самостійно.

Марія, як і більшість пацієнтів Івана Тодурова, завжди була повною.

- Думаю, збій в обмінних процесах стався в дитинстві, коли я перехворіла пневмонією і мені вводили безліч препаратів, порушуючи їх дозування, - розмірковує жінка. - З тих пір я завжди була повніше однолітків. Завагітнівши в перший раз, набрала 37 кілограмів. Після пологів не схудла, а поправилась ще більше, поки годувала сина грудьми. «Доросла» до 140 кілограмів. З тих пір потроху набирала. Навіть після видалення жовчного міхура, коли довелося довгий час сидіти на жорсткій дієті, не схудли. Розумію, що це вдасться тільки після операцій.

- Це я люблю поїсти, - додає чоловік Марії, чоловік середньої комплекції. - Можу в один присід літра три борщу з'їсти, і нічого.

- Упевнений, що ми допоможемо Марії, - каже Іван Тодуров. - За останні три роки провели понад двісті подібних операцій, і в переважній більшості випадків отримали хороші результати. Хоча у нас, як і у фахівців усього світу, бувають ускладнення, не вдається відрегулювати обмінні процеси, виникають проблеми з шлунковим швом. Але таке відбувається вкрай рідко. Операції біліопанкреатіческой шунтування, в ході якого ми зменшуємо шлунок і вимикаємо з роботи частину кишечника, технічно складні, для них необхідні спеціальні одноразові інструменти. На одній з конференцій швейцарський хірург назвав цю операцію роллс-ройсом в хірургії ожиріння: вона дорога, але результативна.

- Серед ваших пацієнтів багато настільки важких?

- Не дуже. Хоча все ж до нас звертаються не на початковій стадії хвороби, а коли надмірна вага не дає ходити, дихати, працювати. Це відбувається тому, що інформації про операції, за допомогою яких вирішують дану проблему, занадто мало. Люди просто не знають, куди звертатися. Крім того, огрядний чоловік, як правило, соромиться себе, ховається, не зізнається собі в тому, що це серйозна хвороба, від якої потрібно позбавлятися. Намагаючись змінити ситуацію, два роки тому ми, лікарі, разом з нашими пацієнтами створили клуб «Перемогли зайву вагу», регулярно проводимо зустрічі, на які запрошуємо всіх бажаючих. Про клубі можна дізнатися на сайті hirurgiya-ozhireniya.com.ua. У неформальній обстановці всі охочі спілкуються з хірургами, людьми, які вже перенесли втручання. На останньому такому заході, що відбувся навесні, було п'ять новачків. Ми всіх їх прооперували. І кожен з них, коли дзвонить мені і повідомляє, скільки кілограмів скинув, каже: «Чому ж я не прийшов до вас раніше? Уже виглядав би нормально ».

Детальніше http://goo.gl/hwWUma

Додати коментар

Вашу адресу електронної пошти не буде опублікований. Обов'язкові поля позначені *