Київському професору вдалося видалити пухлину, яку відмовлялися оперувати фахівці Німеччини, Фінляндії та Йорданії

Київському професору вдалося видалити пухлину, яку відмовлялися оперувати фахівці Німеччини, Фінляндії та Йорданії Злоякісне утворення на ребрі 18-річної Ліани було розміром з велику сливу і знаходилося в важкодоступному місці ...

Злоякісне утворення на ребрі 18-річної Ліани було розміром з велику сливу і знаходилося в важкодоступному місці

Свій вісімнадцятий день народження Ліана відсвяткувала в лікарні, відходячи від важкої операції. Але дівчина не засмучується, адже знає: вона стала на крок ближче до повного одужання.

- До цієї операції ми йшли цілих чотири роки, які хворіє Ліана, - каже мама дівчини 40-річна Наталія з Хмельницького. - Перші болю в правому плечі у дочки з'явилися ще в дев'ятому класі. Тоді лікарі запідозрили застуду і прописали Ліані мазі, масажі, процедури акупунктури. Але це не допомагало. Трохи пізніше у дочки стали трохи косити зіниці, і комп'ютерна томографія, яку ми зробили, показала ... пухлина ребра. «Це невелика доброякісна пухлина. Не переживайте », - говорили місцеві лікарі. Але, як виявилося пізніше, пухлина була злоякісною. На жаль, ми дізналися про це вже тоді, коли вона виросла до розмірів великої сливи, і хірурги не вирішувалися її видаляти. Ми зверталися не тільки до українських фахівців. Я відправляла документи в німецьку, йорданську і фінську клініки, звідки теж приходили відмови.

Київському професору вдалося видалити пухлину, яку відмовлялися оперувати фахівці Німеччини, Фінляндії та Йорданії - Основна проблема полягала не стільки в розмірах пухлини, скільки в її рідкісної локалізації, - каже професор кафедри торакальної хірургії Національної медичної академії післядипломної освіти імені П. Л. Шупика доктор медичних наук Мамед Багіров (на світлині). - Освіта росло з першого ребра, до якого прилягають життєво важливі судини, плечове сплетіння і нервові стовбури верхньої кінцівки. Якщо їх зачепити під час операції, може паралізувати руку, пальці, плече. Це дуже небезпечно. Намагаючись обійтися без хірургічного втручання, онкологи з Інституту раку провели Ліані п'ятнадцять курсів хіміотерапії, тим самим знищивши пухлина. Але через два роки утворення з'явилося на тому ж місці. Тоді стало очевидно: без операції не обійтися.

Крім кістки пухлина також вразила прилеглі до ребру судини, які потрібно зберегти. Для цього ми поетапно відводили судини, «роздягаючи» пухлина, немов капусту. А потім видалили її разом з ребром. Це без перебільшення ювелірна робота. Побоюючись того, що один з судин може бути пошкоджений під час втручання, ми заздалегідь домовилися з фахівцями з Інституту Шалімова про протезування. У разі необхідності вони б відразу приїхали з судинним протезом. Але втручання пройшло успішно, і це не знадобилося. Вже на наступний день дівчину перевели з реанімації в загальну палату.

- Коли лікарі сказали, що після операції може порушитися рухливість руки, я дуже переживала, адже граю на фортепіано і флейті, - зізнається Ліана. - Заспокоїлася тільки після операції, коли побачила, що можу ворушити пальцями, як раніше.

Поки лікування Ліани повністю не завершено. Їй належить ще непростий шлях до одужання, але дівчину це не лякає. Вона, як і її мама, впевнена, що все буде добре.

- Пухлина, яку видалили Ліані, дуже агресивна, і щоб в майбутньому у дочки не було рецидиву, лікарі призначили їй високодозову хіміотерапію і пересадку кісткового мозку з її ж стовбурових клітин, - продовжує Наталя. - Завдяки пересадці, яку будуть проводити в Києві, донька назавжди зможе позбутися від злоякісних клітин в організмі. На щастя, викладачі Львівського національного університету, в якому донька вчиться на перекладача з німецької мови, пішли їй назустріч і дозволили здати іспити пізніше. Але навіть перебуваючи в лікарні, Ліана продовжує займатися, читає німецькі тексти. Вона не може сидіти без діла. До слова, в університет дочка теж надходила під час хвороби. Здавала іспити між курсами хіміотерапії.

- Я добре знаю німецьку мову, тому іспити здалися неважкими, - говорить Ліана. - За рік до вступу я їздила в Німеччину. Цю путівку виграла на міжнародному конкурсі, організованому всесвітньо відомим Гете-інститутом. Від мене, як і від інших учасників, потрібно написати твір на німецькій мові про охорону навколишнього середовища. Я вирішила глянути на проблему як дитячими, так і дорослими очима. Проводила опитування. Наприклад, діти пропонували побудувати паркан навколо лісу, щоб ніхто не зміг рубати дерева, а дорослі вважали правильним утилізувати сміття. Твір я доповнила фотографіями лісів і занедбаних сміттєзвалищ, які теж зробила сама. Завдяки цій концепції і посіла перше місце. А через три місяці я відвідала Туреччину, куди теж виграла поїздку. Цього разу потрібно було змонтувати відеоролик про своє улюблене музичному інструменті. Оскільки я однаково люблю фортепіано і флейту, мій ролик вийшов найбільш насиченим, і я опинилася за кордоном. Ці події відбувалися зі мною вже під час хвороби, і обидва рази завдяки підготовці до конкурсів, зборів, екскурсіях в інших країнах я забувала про болісних блоках хіміотерапії і про лікарняних ліжках. Тоді я зрозуміла: хвороба - не причина переставати радіти життю. Підтримка близьких людей і знайомих, які весь цей час допомагали моїй родині як морально, так і матеріально, теж вселила велику впевненість в те, що ми нарешті знайдемо лікаря, готового мене прооперувати. Так і сталося.

Бажаючі підтримати Ліану в подальшому лікуванні можуть зв'язатися з її мамою Наталею по телефону (068) 203-55-95.

- Як часто вам доводиться видаляти злоякісні утворення? - цікавлюся у професора Мамеда Багірова.

- На жаль, з кожним роком онкологічних хворих стає все більше. До нас направляють пацієнтів, у яких пухлини знаходяться у важкодоступних місцях, нерідко - на перетині двох органів. Ми оперуємо хворих як з доброякісними, так і зі злоякісними утвореннями стравоходу, шлунка, середостіння, легені. При цьому намагаємося максимально зберегти працездатність людини, відновити роботу життєво важливих органів. Чим раніше до нас звертається пацієнт, тим більша ймовірність йому допомогти. Недаремно лікарі постійно закликають хоча б раз на рік в якості перевірки здавати аналіз крові, робити рентген грудної клітки, УЗД внутрішніх органів і систем.

Кілька місяців тому до мене звернувся 50-річний чоловік, який через пухлину в середостінні практично не міг дихати, задихався вже через п'ять хвилин ходьби. Як виявилося, він знав про пухлину і не наважувався на операцію більше трьох років. За ці роки у нього помітно погіршилася робота серця, яке могло не витримати втручання. Щоб під час операції у хворого не стався інфаркт міокарда, я оперував його спільно з фахівцями з Інституту серцево-судинної хірургії імені Амосова. Після того як я видалив щитовидну залозу і пухлина середостіння, кардіохірурги відразу ж провели пацієнтові аортокоронарне шунтування. Чоловік швидко пішов на поправку.

- Які симптоми можуть вказувати на пухлину ребра?

- Деформація грудної клітки і больові відчуття. Спровокувати появу саркоми Юінга (злоякісна пухлина кістки) може сильного удару в груди. Тому після отриманої травми або аварії потрібно обов'язково перевіритися у лікаря, зробити рентгенівський знімок, а при необхідності - комп'ютерну томографію. Причому це стосується не тільки пухлини ребра, але і будь-який інший частини кісткової системи. Зараз в народі побутує думка, що при переломі ребра не потрібна операція, мовляв, кістки зростуться самостійно. Але це далеко не завжди так. Наприклад, при множинних переломах осколок кістки може пошкодити внутрішні органи і судини. Часто розвиваються і інші ускладнення. Щоб цього не допустити, лікар в разі необхідності встановлює спеціальну конструкцію, яка фіксує ребра в правильному положенні.

- Зараз, в період цвітіння рослин, багато людей страждають сильними алергічними реакціями. Як не сплутати симптоми полінозу або астми з пухлиною дихальних шляхів?

- І в тому, і в іншому випадку людина починає задихатися. Але подих при пухлини гучне. Пацієнт може і не помітити різниці, а ось досвідчений лікар відразу призначить додаткові дослідження. Крім бронхоскопії, повністю відбиває стан дихальних шляхів, я також рекомендую комп'ютерну томографію з контрастним підсиленням. До процедури пацієнту внутрішньовенно вводять контрастну речовину, завдяки якому на знімку краще видно всі особливості його патології, судини. Таким чином, у лікаря є можливість повністю побачити картину, продумати тактику поведінки під час операції. Бувають ситуації, коли хворого не треба оперувати. Тоді ми призначаємо консервативне лікування.

Одного разу я оперував жінку, матір шістьох дітей, яку три роки безуспішно лікували від астми. Хоча насправді дихати їй заважало освіту, що знаходилося між двома бронхами і на три чверті перекриває доступ повітря в легені. Перед втручанням ми навіть не проводили додаткове обстеження, адже діагностична апаратура могла цілком перекрити доступ повітря. Виконували операцію, орієнтуючись лише на знімок, який жінка привезла з собою з дому. На наступний день пацієнтка зізналася, що вперше за роки хвороби спала лежачи. А раніше, боячись задихнутися, вона вимушено засипала в сидячому положенні. Тепер у цієї пацієнтки все добре, раз на рік вона приїжджає до нас на контрольне обстеження.

Фото Сергія Тушинського, «ФАКТИ»

Детальніше http://goo.gl/64uYDf

Додати коментар

Вашу адресу електронної пошти не буде опублікований. Обов'язкові поля позначені *